Kapitel 08.06: Entwicklungsbiologie I - Schwangerschaft und Verhütung

Gesetzteslage zum Schwangerschaftsabbruch in verschiedenen Ländern

 Quelle Grafik: Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported by Wikicommonsuser NuclearVacuum – Thank you: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Abortion_Laws.svg

Legende: siehe im pdf oder bei Wikipedia: https://de.wikipedia.org/wiki/Schwangerschaftsabbruch

Schwangerschaftsabbrüche in Deutschland

Komplette Tabelle auf: http://de.wikipedia.org/wiki/Schwangerschaftsabbruch

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Originaler Text des Paragraphen 218:

http://dejure.org/gesetze/StGB/218.html

http://dejure.org/gesetze/StGB/218a.html

http://dejure.org/gesetze/StGB/218b.html

http://dejure.org/gesetze/StGB/218c.html

Methoden der Empfängnisverhütung

Jedes Lebewesen pflanzt sich fort. Für Bakterien, Pilze, Pflanzen und Tiere ist dies für die Arterhaltung unumgänglich. Bei Tieren liegt in der Regel ein Fortpflanzungsinstinkt vor.
Bei höher entwickelten Primaten (wie den Menschenaffen, vor allem den Bonobos) und bei Menschen finden Sexualkontakte aber auch ohne Fortpflanzungsabsicht statt. Sie haben also neben der Fortpflanzung auch eine soziale Funktion.

Der Geschlechtstrieb ist bei den Menschen kontrollierbarer als bei anderen Säugetieren. Unser Verstand ermöglicht uns eine Kontrolle über unsere Fortpflanzung. Trotzdem kommt es dabei auch zu Schwangerschaften. Empfängnisverhütung kann das Risiko einer ungewollten Schwangerschaft herabsetzen, aber diese nicht immer verhindern.

=> Wissen über Methoden der Empfängnisverhütung nötig!

Welche Aufgaben hat der Geschlechtstrieb?

- Fortpflanzung

- Partnerbindung (eine Partnerschaft bietet langfristig ein besseres und sicheres Umfeld für das Kind)

- Lustbefriedigung

Gründe für Enthaltsamkeit:

• aus religiösen Gründen
• für den Partner „aufheben“
• andere persönliche Grunde

 Wenn man sich für Verhütung entschieden hat, bleibt die Frage, wer verhütet - Mann oder Frau?

Drei Typen von Verhühtungsmöglichkeiten

1) Natürliche Methoden

Es werden keine zusätzlichen Hilfsmittel angewendet.

- Koitus Interruptus

(sehr unsicher, da bereits vor dem Orgasmus Spermien austreten können)

Hinweis in Bibel: 1. Moses 38: Onan vollzieht den Coitus interruptus (auch Onanie erwähnt)

- Enthaltsamkeit während der fruchtbaren Tage

Zeitwahlmethode (Knaus-Ogino)

Grundlage: Eizelle 12-24 h befruchtungsfähig

Spermien 48 h befruchtungsfähig

fruchtbare Tage zwischen 8. und 19. Zyklustag

Basaltemperaturmethode (Tägliches Messen der Körpertemperatur. Zum Zeitpunkt des Eisprungs steigt sie um ca. 0,5°C an - nur für Frauen mit sehr regelmäßigem Zyklus!
Nachteil: Zufällige Zwischeneisprünge können nicht erkannt werden!

Cervikalschleimuntersuchung (Billings-Methode)

Grundlage: kurz vor dem Eisprung wird der Schleim immer flüssiger

Muttermundbeobachtung

Grundlage: fruchtbar => weich, öffnend

unfruchtbar => hart, geschlossen

Ein alter Scherz: Wie nennt man Paare, die durch „Aufpassen“ verhüten?
(zukünftige Eltern ;-) )

2) Mechanische Methoden

Durch mechanische Methoden wird den Spermien der Weg zur Eizelle versperrt.

- Kondom

Sehr sicher bei richtiger Anwendung.

Schutz vor Geschlechtskrankheiten.

- Scheidendiaphragma

Anpassung durch den Arzt

- Portiokappe (Muttermund)

8h nach Gebrauch beibehalten.

- Spirale

Verhindert nicht die Befruchtung, sondern Einnistung des Keims.
Kann als Nebenwirkung zu dauernder Unfruchtbarkeit führen.

3) chemische Methoden

a) Spermienabtötende Mittel:

- Sprays, Zäpfchen, Tabletten

Hemmen oder lähmen die Beweglichkeit der Spermien

b) hormonelle Methoden

- Pille, Mikropille

Mischung aus Östrogen und Progesteron

Wirkung: Blockierung der FSH- und LH-Ausschüttung der Hypophyse (Ovulationshemmer)

- Minipille

enthält nur Progesteron. Vorsicht! Aufgrund der geringen Hormonkonzentration kann eine um 3 Stunden verschobene Einnahme schon zur Schwangerschaft führen!

- 3-Monatsspritze

- Pille für den Mann

Die Antibabypille im Detail

Erinnere dich an die Abläufe des Menstruationszyklus:

Vor der Ovulation fördert FSH die Reifung des Follikels, dieser bildet Östrogen. Bei hohen Östrogenkonzentrationen wird eine plötzliche LH- und FSH-Ausschüttung ausgelöst, welche den Eisprung bewirkt. Daraufhin folgt die Entwicklung des Gelbkörpers. LH veranlasst Gelbkörper zur Progesteronproduktion.

Ab hier sind nun zwei Wege möglich:

• Erfolgt keine Einnistung fällt die Progesteronkonzentration ab und langsam steigt dann die Östrogenkonzentration, so dass die folgende Monatsblutung ausgelöst wird.
• Erfolgt eine Einnistung, bleibt der Gelbkörper unter Einfluss eines Placentahormons für 2-3 Monate aktiv. Die Frau ist schwanger.

Die Verabreichung von Östrogen und/oder Progesteron kann einen Eisprung blockieren., da eine vorherige Follikelreifung nicht stattfindet.

Negative Nebenwirkungen der Pille:

- lustsenkend

- Brust wächst etwas

- Thrombosegefahr steigt etwas (vor allem bei Raucherinnen und Frauen über 35 Jahre sowie Frauen welche die Pille länger als 5 Jahre eingenommen haben.)

- Übelkeit

- selten Haarausfall

Positive Nebenwirkungen der Pille:

- Verbessert die Haut,

- Pickelanzahl geht zurück

- Monatszyklus wird oft schmerzfreier und regelmäßiger

Wie kann eine Frau (in Ausnahmefällen) die Monatsblutung verschieben?

Es kann einmal vorkommen, dass du deine Monatsblutung zu einem denkbar ungünstigen Zeitpunkt erwartest. Ein Sportwettbewerb steht bevor oder du möchtest einen längeren Badeurlaub genießen.

Eine zeitliche Verlegung der Monatsblutung ist möglich, sollte aber nur in Ausnahmefällen vorgenommen werden, da es am besten ist, wenn der gewohnte Einnahmerhythmus eingehalten wird. Außerdem kann das Verschieben der Periodenblutung nach einigen Tagen Krämpfe auslösen.

Die Periodenblutung kann um maximal 11 Tage vorverlegt oder 10 - 14 Tage verschoben werden.

Vorverlegen der Monatsblutung:

Beginne wie gewohnt mit der Einnahme der Dragees aus einer neuen Packung. Nimm diese mindestens 10 Tage lang ein. Dann kannst du mit der Einnahme aufhören. Für jeden Tag, den du die Regel vorziehen möchtest, nimmst du nun ein Dragee weniger, maximal sind 11 Tage möglich. Die Monatsblutung setzt nach 2-3 Tagen ein.

Hinausschieben der Monatsblutung:

Du nimmst die Dragees aus der nächsten Packung ein, ohne die 7tägige Pause einzuhalten. Die Monatsblutung soll nicht länger als 10 - 14 Tage hinausgeschoben werden. 2 - 3 Tage nach dem letzten Dragee setzt dann wieder die Regelblutung ein.

Über das genaue Vorgehen wende dich bitte an deine Ärztin/deinen Arzt.

Aber bitte alles mit Maß und Ziel! Zu häufiges Verschieben kann deinen Hormonhaushalt durcheinander bringen und weitere Nebenwirkungen haben. Besprich alles mit Deinem Arzt!

Pearl-Index

Gesamtzahl der Schwangerschaften · 12 Monate · 100
Zahl der Anwendungsmonate · Zahl der Frauen

Der Pearl-Index gibt die statistische Sicherheit eines Verhütungsmittels an. er errechnet sich aus dem oben abgebildetem Bruch. Je kleiner dabei die Ziffer des Index ist, desto sicherer ist das Verhütungsmittel. Zum Vergleich, ungeschützter Geschlechtsverkehr hat einen Pearl-Index von 80